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446 灌了一路的粪汤子

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    “小罗,需要准备什么?”

    冯子轩见面后一句寒暄的话都没说,直接切入正题。

    “西维来司他钠,医院有么?”

    冯子轩也不知道,但身边的人马上去查询。

    “洗胃,导泄,血滤,具体的内容我摇人。”罗浩道。

    “齐鲁方案?”

    “嗯。”

    冯子轩没有任何表情,拿出手机看了一眼时间。

    “还有22分钟。”

    急诊科主任带着一队人马,手里拎着急救箱,平车上摆放着心电监护仪以及相关急救设备。

    “有把握?”

    “看时间,应该有机会。”

    冯子轩和罗浩说的事儿完全是两回事,一个是把握,一个是机会。

    “医用活性炭,咱院有么?”罗浩问道。

    问到这里,罗浩有些汗颜。

    自己极少来医大一院急诊科,对这面的急诊用药之类的完全不知道,两眼一抹黑。

    “有。”冯子轩拍了拍罗浩的肩膀,他也意识到了这一点,没有埋怨,而是安慰罗浩。

    “那就好。”

    已经有保安在维持秩序,把停车场空处一片地出来当做直升飞机的停机坪用。

    飞机落到楼顶那种只是电视剧里的夸张手法,巨大的十字做标记,飞机呜呜呜的落下来。

    帅是帅,但日常维护等等都是问题,而且需要在修建大楼的时候就做好规划。最主要的是能使用直升机的患者极少,用一次省城就得有一次不小的震动。

    一般人,哪怕是省里的那些大佬,谁没事儿愿意装这个逼,完全没意义。

    能在停车场留一片地就已经算不错了。

    冯子轩又看了一眼时间,还有18分钟。

    “小罗,百草枯我就没见有救回来的。”冯子轩叹了口气,“我上班在急诊的时候,遇到了一对小情侣,吵架,用喝农药发誓。

    来的时候俩人你侬我侬的,已经好了。但我看到了百草枯的瓶子,心凉到了脚后跟。”

    “唉。”罗浩听冯子轩这么说,心里也有些空落落的,叹了口气。

    “你说百草枯里是什么化学物质,怎么还不可逆呢。”

    冯子轩说的是肺纤维化,罗浩知道。

    还有时间,罗浩眯着眼睛看向依兰县的方向,“化学成分是1.1'-二甲基-4,4'联吡啶阳离子。”

    “……”

    冯子轩都听懂了,却又什么都没听懂。

    罗浩在说啥。

    “虽然经过皮肤、呼吸道也能吸收,但主要还是经过消化道吸收入血。”

    “百草枯的吸收率不高,但吸收速度极快,0.5-4h可达峰。

    糟糕的是,百草枯是小分子;

    更糟糕的是,百草枯基本不被代谢转化;

    更更糟糕的是,百草枯会被肺泡I和II型上皮主动摄取,且在肌肉内潴留。”

    “所以肺内百草枯浓度可高于血浆浓度6-10倍,而血液中的百草枯即使经血液净化措施后因为肌肉储存,还能持续释放,所以仍能被检测到,并对患者造成影响。

    这造成了严重的百草枯中毒患者通常有急性发病-恢复-急剧恶化的临床表现过程。”

    “这东西太凶了,不是不让用了么?怎么还能买到。”

    罗浩喃喃自语,冯子轩想到了那个自己给孩子制药的父亲。

    那是治病的药物,一个中专生自己研究一段时间后都能自己做。

    百草枯在田间地头是真好用,虽然说不能卖,但制作难度不大,随便就弄出来。

    但这只是随便一想,大概率还是当年能买到的时候保留下来的过期百草枯。

    “患者喝了多少?”冯子轩问。

    “说是400ml。”

    “……”冯子轩的一颗心又双一次凉到了脚后跟。

    要是几毫升的话,或许会有救?这个有救肯定要打无数的问号。

    可400ml!

    怕是一头牛都死了。

    患者的确牛逼,百草枯的气味儿辣眼睛,他能直接往嘴里倒,希望是吹的,大部分都吐出去了……

    即便是大部分都吐出去也不行。

    “小罗,致死剂量是多少?”

    “2020年的百草枯中毒指南进行的分型,一个体重50kg的成人轻症摄入不高于1000mg,就是1g。

    曾经市面上常售出的百草枯规格为200g/L,也就是1ml里含有0.2g。

    患者是男性,5-10ml算是轻症。”

    “这也有指南?”冯子轩已经对患者不抱任何希望,哪怕是屡屡创造奇迹的罗浩,冯子轩认为他现在应该也束手无策。

    所以冯子轩的注意力放到罗浩刚开始说的内容中。

    2020年出的有关于百草枯中毒的指南,这病竟然都有指南,冯子轩惊诧莫名。

    但罗浩没回答冯子轩的问题,这事儿说不说的意义不大。

    400ml,哪怕喝一半,洒一半,患者都很难救回来。

    妈的!

    罗浩心里骂了一句。

    但系统任务还在,并且没有出现患者濒临死亡的那种模糊,意味着一切还有回旋余地。

    “小罗,你觉得有救么?”冯子轩问。

    “对于中毒来说,最重要的是种类,其次是剂量,离开了种类谈剂量和离开了剂量谈种类都是耍流氓。”

    “这个患者的确……很难救回来。”罗浩实话实说。

    冯子轩本来想听的是罗浩一个肯定的答复,可罗浩这也太实在了吧,他怎么就来了实诚劲儿,不知道安慰一下自己呢。

    电话直接打到庄院长那去,直升机接患者,这都是医大一院几年之内从未发生过的事情。

    有100%……不,有80%的希望也行,但听罗浩说话的语气,似乎连30%的可能性都没有。

    “最近十年来,百草枯目前服药量在50ml以下的救治成功率一半左右,超过了生存率低于50%。并不是只要喝了百草枯就百分百死亡。”

    “齐鲁医院在百草枯中毒方面确实有独到之处,治愈率领先全国,但治疗中毒必须是早期来,一旦发病,再转过来意义不大。”

    “咱们把能做的先做到,齐鲁的师兄我联系完了,等患者来开视频会诊。”

    罗浩说到这儿,沉默下去,抿着嘴唇,抬头看向依兰县的方向。

    秋高气爽,天瓦蓝瓦蓝的,仿佛是一颗巨大的蓝宝石。

    几朵白云飘在空中,把天空点缀的很漂亮。

    可罗浩没有心思欣赏秋日的美景,全部心思都在怎么把患者捞回来上。

    【俗话说男人至死是少年~~~】

    “喂,李教授,您好。”

    “我们这面准备好了,等直升机到了就开始抢救。喝了百草枯的患者,时间是最重要的。”

    电话那面传来一阵雄浑的骂声,骂的特别脏。

    冯子轩竖起耳朵仔细听。

    罗浩知道冯子轩也想听,干脆把手机放下,打开免提。

    “小崽子不知好歹,我仔细问了一下,说是喝了400毫升,但他爸知道轻重,第一时间就把他踹到粪坑里。”

    “粪坑?!”

    “农村的那种旱厕,现在也少了,农村……反正就是旱厕,直接给他灌了大粪催吐。妈的,脑子里都是粪汤子么,什么东西都往嘴里灌!让你喝,让你喝,这回让你喝个够!!”

    “!!!”

    “!!!”

    罗浩和冯子轩怔住,李教授的话说的……简直太有画面感了。

    “粪坑里有大蛆,说是可以解毒,我觉得不能,那玩意就是蛋白质。”

    “嗯,催吐是应该的。”罗浩看了一眼系统面板。

    口服400毫升百草枯的患者现在任务还在,估计和患者的父亲把他直接按在粪坑边上用粪水催吐有关。

    “这也太狠了吧。”冯子轩怔怔说道,“我见过农村催吐的,都是笤帚上的迷子沾大粪抠嗓子眼。这家伙,直接按在粪坑里……”

    冯子轩虽然身经百战,可一想到那种情况,他的五脏六腑也不舒服。

    主要是冯子轩上过旱厕,知道那股子味道,而且见过旱厕里的蛆虫。

    呕~

    冯子轩心里一阵一阵的反胃。

    “好!”罗浩却有点兴奋,“我和齐鲁的师兄说。”

    “小罗教授!你等等。”

    “怎么了?”

    “喝了百草枯有救?”

    “现在100ml基本24小时都熬不过来。

    50ml以下,一般1,4,7,14天都是一个坎。

    齐鲁的车师兄说,有不少2周左右开始发病的,可能和开始激素用药量大,之后减的过快有关系,也可能和患者自身免疫系统有关,

    如果没有你弟弟把你侄子按在粪坑里用粪水催吐,应该没救。但现在,摄入剂量不好说,得等患者来了之后再说。”

    “有没有救,咱们尽力。”

    “小罗,我知道你们医生说尽力就是……够呛了。”李教授的声音已经有些哽咽。

    “话可不是这么说的。”罗浩打断了李教授的话。

    “东山大学齐鲁医院他们救治百草枯中毒的“齐鲁方案”效果显著。

    2011-2014年,救治病人983例,临床治愈649例,治愈率达到66%。

    但百草枯的治愈率会受患者的摄入量和浓度影响,喝下的量越少,越早到医院救治,得救的机会就越大。”

    “这还是十多年前的治愈率,现在随着机器的功能越来越好,治愈率越来越高。我之所以不确定,是因为患者摄入太多,刚不是说了么,离开剂量谈毒性都是耍流氓。”

    “……”

    “我不知道粪水催吐的效果,等来了再说。对了李教授,哪怕是能救回来,极低概率能救回来,也要很多钱。”

    “只管救,我有钱。”李教授说道,“我联系了朋友

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