招呼,随即自然而然的站到周老板身后。
周老板满头银发,没有秃顶。光是这一头茂密的头发,就足以让顾主任羡慕不已。
“我认为是塑型性支气管炎。”
“本病实际上是一种较老的疾病,具有较长的历史,20世纪初 Galen首例报道。
临床上由于对该病缺乏足够认识,常易误诊、漏诊,延误治疗,死亡率较高,早期死亡率甚至高达50%~70%。”
“鉴别诊断……”
周老板和罗浩印象中一样,全院会诊的时候也絮絮叨叨的,仿佛在给学生们讲课。
但没人表露出来不耐烦,大家都认真倾听着。
塑型性支气管炎可不常见。
几分钟后,周老结束了发言,“先做支气管镜,但问题是异物是什么,怎么取出来。”
“周老,能导致白肺的异物应该很大。”一人举手发言。
周老摇摇头,不知道是说异物不大,还是在质疑能不能取出来。
“老板,我去看看。”顾怀明站起来朗声说道。
“去吧,我去你办公室歇一会。”
周老起身,抬手在罗浩头上敲了一下。
“你还知道回来!”周老低声斥道。
罗浩弯腰,生怕周老累到,嘿嘿笑着,恭敬、温顺无比。
周老背着手去了顾怀明的办公室,罗浩在后面屁颠屁颠跟着。
“罗博士是回来了么?”
“好久没见,罗博士一点都没变。”
“老板对罗博士可真好,你猜敲一下,是不是今晚一更天后院授道的意思?”
其他医生纷纷笑着。
说不羡慕是不可能的。
周老板跟谁这么亲近的说过话?哪怕是顾怀明顾主任都没有过。
再加上年前顾主任兴师动众,带着全套人马奔赴东莲市的那件事,所有人都对罗博士有崭新的认知。
周老对他的种种慈爱溢于言表。
跟着周老板的步伐来到主任办公室,周老板坐下后目光炯炯看着罗浩。
“小螺号,我听说你手术没扔?”周老板问道。
“老板,不敢扔。手术水平有进步,进步还不小。”罗浩弯腰,很乖巧的回答道。
“最好的时候非要回东莲,你呀!”周老板叹了口气。
不过他随即打开电脑,动作利索的不像是八十多岁的老人。
找到患者的影像资料,周老板问道,“小螺号,你看看给什么诊断。”
罗浩心中一动,先看片子,再看病历。
患儿发烧、咳嗽6天,伴有呼吸困难入院。
刚开始以为是普通感冒,但经当地医院治疗一直没有好转,后来还出现了呼吸困难的情况。拍了CT,结果令人大吃一惊:CT上竟然看不到左肺。
来912后又复查了一个CT,和当地的情况一样——左肺是大白肺。
罗浩看了眼诊断辅助ai,因为没有询问病史,所以还没确定诊断。
“老板,稍等一下,我去问问病史。”罗浩弯腰在周老耳边说道。
询问完病史,听起来很普通,患者的父母说患儿生病前和父亲去山里玩过,回来后就生了病。
此时诊断辅助ai给出确定诊断——塑型支气管炎。
如果是这样的话,很快就会累计右肺,甚至导致不可逆的改变,患儿会迅速死亡。
罗浩凝神回到主任办公室。
“老板,您的诊断是对的,的确是塑型支气管炎。”罗浩道,“不过具体是什么异物我不知道。”
“看片子,仔细看。”周老闭着眼睛,抬手又敲了罗浩的头一下。
“老板,再敲就敲傻了!”
“好好看片子。”周老低声说道。
咦?片子有什么好看的?
罗浩疑惑。
片子只是大白肺,看着很可怕。心胸外科医生、呼吸内科医生最怕的就是这种大白肺,不好治,即便治好了也有严重的后遗症。
不过要从片子上看出来异物,罗浩还做不到。
这不像是在东莲矿总和郑思远讨论手术的那个晚上遇见的患者,环乳是金属的,搭眼就知道。
几分钟后,罗浩摇了摇头。
“是树枝。”周老板淡淡的给出答案。
树枝?!
呼吸道?
罗浩第一个想法就是不可能。
但多年来所有的案例都在同一时间为周老背书,告诉罗浩虽然听起来不可能,但这就是事实真相。
“老板,怎么看出来是树枝的?”罗浩虚心请教。
老板牛逼之处连系统都碾压彻底,罗浩不服不行。
“问病史就知道,冬天的山里能有啥。”周老闭着眼睛,缓缓说道,“有些小物件误吸的话也不会变成现在这样子,而且看片子,密度显示有问题,仔细看能隐约看出树枝的痕迹。”
“!!!”
罗浩看了一眼诊断辅助ai,ai没提示。
但周老提示了。
他心念一动,来到系统手术室实际操作。
气管镜下仔细分辨,的确是树枝。
尝试过后罗浩才知道老板为什么担心树枝取不出来——自己不开大的前提下接连失误了3次,每次都导致气管破裂,得开胸解决问题。
但开胸的话气管里的痰以及各种细菌会导致很多并发症,不是第一选择。
罗浩叹了口气。
他知道自己哪怕开了【心流】状态的大招,也未必能把树枝从患儿的气道里取出来。
真特么的!
误吸流食是最常见的,剩下的吞个小玩具就顶天了,这孩子怎么把整个树枝都给吞进去的?
罗浩无奈,只能结束手术训练回到现实。
进入的时候周老刚抬手要捋一下银发,罗浩出来后看见周老的手刚抬起来半寸。
“老板,手术很难。”罗浩实话实说。
“手疾眼快,我是不行喽。”周老感慨道,“小螺号,你能做么?”
罗浩摇摇头,忽然又点了点头。
“你说你!让你别回去,你非要回去。”周老说起这事儿就气不打一处来,他抬起手。
罗浩迅速低下头,让老板在自己头顶敲一下。
“好好的时间都被你浪费了,你要是在我这儿,两年了!屁大的小事儿还能做不到么!”
“是是是,老板您别生气。”
罗浩一边安慰,心里一边腹诽。
这可不是屁大的手术,反正顾主任就未必能取得出来。
“老板,看了,是树枝!”一人敲门进来汇报隔壁支气管镜的结果。
“怀明能取出来么?”周老问道。
“顾主任让您去把把关,我看……够呛。”
周老摇摇头,起身瞪了罗浩一眼,仿佛手术做不了都是罗浩的错。
来到支气管镜室,周老板瞄了一眼镜下的异物,又对着片子看了很久。
“怀明,能做么?”
“老板,难度很大。”顾主任说着,扫了一眼呼吸内科的主任和教授。
他们向后退了半步,用实际行动无声的告诉顾主任他们也不行。
“告诉手术室,准备开刀。”周老板决断明快,既然微创取不出来,那就开到。
塑型支气管炎的死亡率极高,保守的话很难恢复,患儿大概率会死亡。
开吧,要不怎么办。
……
“最后一步。”范校长亲自带着金院长“奔波”着。
每一个相关的职能科室全部绿灯,但也用了小半天的时间才办完。
主要是因为范校长对这套流程也不熟悉,平时都有下面人在跑,和他没什么关系。
终于走到了最后一步,科教部门的人把罗浩的资料录入。
“真年轻啊,才27岁!”科教部门的干事感慨了一句。
“呵呵。”金院长笑了笑,他越来越确信罗浩会给自己更大的惊喜。
只希望有惊喜的时候罗浩还在医大一,而不是去……回了协和。
可惜,医大一的平台有点小。
金院长平生第一次感慨自家医院的平台不够大。
“荣灿院长,小罗到底是哪个专业?”范校长问道。
“先写介入、影像吧。”
“先?”
“他有7个执业证,要是管的不严的话,几乎涉及所有临床。”
“!!!”
范校长这回真的信了金院长刚给画的大饼,似乎已经闻到了饼的香味儿,张嘴就能吃到。
“我有一种感觉,再有半年时间,他就能当硕士生导师。”范校长道。
“对!”
冯子轩一拍大腿,有些失态的说道。
“你干嘛?”
“啊,不好意思,我忽然想到了一个理……一件事。”冯子轩道,“协和的硕导和博导不是那么容易拿的,有的大佬都进保健组很多年了,连博士都带不了。”
金荣灿愣了一下后有些惊喜。
嗯,这回罗浩应该能踏踏实实领个人情了。
“协和医学院?保健组的大佬都带不了博士生?!不可能吧。”范校长愣住。
“嗯,是。还是在家里好,谁敢拦着,你说是吧老范。”金荣灿笑眯眯的说道。
家里?范校长忍不住想乐。
这就开始争人了么?
随着干事把罗浩的资料、信息录入,金院长的手机一直没有响,他终于松了口气。
没有罗浩签字,那不怕,他还能拒绝自己这种好意不成!
……
随着干事敲打回车键,信息录入完毕,罗浩耳边传来“叮咚”一声系统提示音。
但和以往不同,长期主线任务2没有直接提示完成任务,整个任务界面开始扭曲起来。
哒哒哒~
一行字出现在罗浩的视野里。
【系统检测中,请稍候……】
(本章完)