难斜穿过指骨皮质,所以,我想另外还可采用细钢丝、螺钉固定。”
“这三种办法,对我而言,第一种最简单,第二种最方便,第三种最牢固!”
“这三种办法都进行了动物实验,事实证明,需要根据具体方案进行确定。”
“若是指骨破坏明显,骨折严重的话,选择第三种最好!”
“若是患者断指周围破坏度不高,而且指骨没有被破坏的话,第二种最方便。”
“而第一种,适合于眼下类似于患者这种有缺损,但不多的患者。”
“所以,我建议今天尝试一下第一种。”
听见陈恭的话之后,顿时乔定才和一旁的林占海都懵逼了!
你逗我们呢?
原本两人都以为陈恭没有确定是因为有难度!
现在看来……陈恭没有确定的原因是……办法太多了?
而且,仔细顺着陈恭的思维去想。
他们忽然觉得,陈恭在这一步,已经领先了众人太多太多了。
他甚至已经针对不同类型的断指再植,选择了这种的手术。
说起来,两人能不震撼?
此时的乔定才甚至于脑海里萌生了一个想法。
不走了!
没错。
乔定才忽然觉得,自己留下来,似乎机会更多,也更合适。
他甚至觉得,在陈恭的带领下,他似乎真的有机会焕发人生第二春!
能在一个月内想到三种解决办法的人,他从来闻所未闻!
这种实力,真的是……太过于吓人了。
乔定才越想,越觉得……有可能!
降薪,留下来!
哪怕给陈恭当助手,也不是不可以!
林占海此时的眼神,也多了几分深邃,他似乎也在思考一个问题。
陈恭没有耽误时间。
而是对着乔定才说道:“开始吧!”
说话间,陈恭直接取来了针线,在中指屈肌腱腱鞘旁边,分别固定!
当这一切完成之后。
下一步的肌腱缝合要开始了。
修复肌腱。
刚才的手术,乔定才看的是清清楚楚,明明白白。
陈恭而这一次,依然选择的是0号棉纶线,他首先要处理的伸肌腱。
伸肌腱的办法倒也不难。
依然是双针bunnell缝合法。
双8字的缝合,可以有效的增加肌腱的张力同时,保证稳定性。
而关键在于屈肌腱。
同样是肌腱,说起来……屈肌腱就像是矫情的小公主。
稍微擦擦碰碰,就容易感染。
伸肌腱反倒是糙汉一个。
简单粗暴的双8字缝合就能糊弄。
当然了,主要原因,还是因为对于手指而言,屈肌腱的活动更多。
想要让手指灵巧,屈肌腱是关键。
而正当乔定才准备辅助陈恭手术的时候。
忽然惊呼一声!
“天哪!”
“林主任,你快看!”
“快看,这是怎么回事?”
视野内,他们忽然发现,手术的难度降低了,因为屈肌腱的轴向对合度很高!
要知道,轴向对合度甚至往往决定了手术的恢复效果。
而现在,陈恭压根不需要辅助了似乎。
林占海似乎也发现了这个问题,连忙皱眉:“这是怎么回事?”
陈恭也有些惊讶的看着周围。
忽然!
他眼睛一亮,对着一旁的两根针线,笑着说道:
“没想到……竟然还有这样的效果!”
“你们看,指屈肌腱鞘两旁各缝固1针,我们刚才固定的指骨时候的操作,没想到……竟然有这这样的效果!”
乔定才此时差点激动的跳起来。
说句实话!
他已经好多年没有感受到手术带来的惊喜和高1潮了。
这种兴奋,真的是让人迷醉啊!
“这……这也太难以置信啊!”
“太厉害了!”
“这样的想法,谁能想到呢?”
林占海也是讷讷自语道:“简直……服了!”
“谁能想到,指骨固定,竟然可以引来这样的效果!”
“这完全可以补充汤氏肌腱缝合法的不足啊!”
“特别是配合bunnell缝合法的双针交叉缝合法。”
“厉害!”
“太牛了!”
“快!”
“快开始手术啊,陈主任。”
乔定才也是连忙点头:“你可得小心点啊!”
“这样的满分卷要是失败了,可真的太可惜了。”
“我感觉……按照这个节奏下去,这恢复效果评分能达到95分!”
“不是没有可能啊!”
林占海眼神略显颤抖,他忍不住激动的咽了口口水:“95分啊……”
“快……快开始吧。”
陈恭忍不住摇了摇头。
好家伙……
一台手术,谁能想到,把两位专家给做嗨了?
陈恭笑了笑。
其实,他又何尝不开心呢?
这个发现,让陈恭内心多了一个新的念头。
手术的完整性操作。
什么意思呢?
就是当一个手术问题难以解决的时候可以尝试在周边进行操作,说不定会有特殊的惊喜呢。
而就在这个时候!
外面的手术室内,同样激动的站起来了不少人。
他们也是第一次见到这样的手术。
专家们一个个呼吸急促,甚至身子都有些颤抖。
他们眼睁睁的见证了一台95分以上的断指再植手术吗?
什么是95分!
这是断指再植的术后评估。
95分,有一个专业名词,叫做“完美手术状态”。
意思是这种评分状态下,患者的手指恢复度几乎完美,对于生活工作没有任何影响。
目前为止,能达到95分的手术专家,寥寥无几!
甚至国内这两年都没有。
汤金波教授真正临床领域出名,就是在海外交流的时候,完成了一次95分操作的手术,技压群雄。
而现如今!
他们又一次看到了95分的手术……
这是何其恐怖?
秦学海激动的心脏都快跳出来了。
一定要成功啊!
就在这个时候……
秦学海的电话响了起来。
他接通一听,顿时激动了起来。
“主任,我们已经接到了汤教授,现在正在赶去医院!”
听见这话,秦学海顿时激动了起来。
“好!”
“注意安全!”
挂了电话,不到半个小时的功夫,一个中年儒雅的男子走进了会议室内。
所有专家看见男子走进来的那一刻,全都站了起来!
眼前这位,就是响彻全球的手外科领域学科带头人,汤氏肌腱缝合法的创造者:汤金波!
汤金波进来以后,甚至都没有来得及和众人寒暄客套。
直接被画面的操作吸引了注意力!
这已经是陈恭他们的第三根手指手术了。
而这一次!
手术进行的无比顺利。
甚至就连乔定才和林占海两人都感觉到了一种兴奋感。
肾上腺素的刺激下,几乎每一个人都在尝试,是否能突破!
汤金波看着电视,一言不发。
但是!
这一根手指的操作。
让汤金波的眼神,连着惊讶了三次!
第一次,是陈恭进行指骨固定的时候,进行的缝合固定。
这是什么样的操作?
竟然有这样的操作!
第二次,是陈恭进行肌腱缝合时候,巧妙的把自己的汤氏肌腱缝合法进行改良的时候!
好熟练的汤氏肌腱缝合法!
这改良的如此惊艳?
好厉害的思维!
好神奇的角度!
第三次,是陈恭进行神经吻合的时候。
这一次,汤金波真的被陈恭吸引了注意力。
断指再植手术,其实不可仅仅只是肌腱重要!
神经吻合修复更加重要!
每一指的两条指神经均应吻合,这不但有利于恢复手指灵敏的感觉,也有利于手指的营养,使再植的手指具有丰满红润的外观。
所以说优秀的神经吻合,可以有效的提高术后恢复效果,更能增加评分!
指神经的吻合应在手术显微镜下,用9-0或10-0连针尼龙线缝合,每条指神经缝合3~4针即可。
可是!
陈恭却不是这么做的。
陈恭的神经吻合,他闻所未闻!
陈恭的操作很繁琐,按理说……因为指神经为纯感觉纤维,不存在错对接之虞,对合整齐,缝合其外膜即可。
可陈恭的这种修复,虽然汤金波看不明白。
但是他能确定,这种修复神经的办法……
似乎有限恢复!
这就涉及到了断指再植手术中的一个恢复过程。
若是神经能率先恢复,这是有利于复检的,可以增加手指的灵敏度。
对于后期恢复,效果更加显著!
这一刻!
三次震惊!
汤金波忍不住倒吸一口冷气。
多少年了?
汤金波没有想到自己有一天,会因为一个21岁年轻人的手术感觉到震撼!
他真的……从来没有见过如此优秀的肌腱缝合手术!
虽然陈恭的肌腱缝合技巧有待于提高!
但是,血管的吻合、神经的修复,太过于优秀了。
这一切!
弥补了很多。
而关键人家的肌腱缝合,术法已经超过了打基本功。
汤金波忍不住深吸一口气。
这一趟,没有白来!
手术结束,众人还没有回过神的时候,会议室内的第一声掌声响起。
大家寻声望去。
不是汤金波,还能是谁?
这一刻!
什么也不需要多说。
这一声掌声,有着无比的说服力!
……
(本章完)