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第六十九章:受教了!

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为擅长的汤氏肌腱缝合法似乎在这一刻压根没有了用武之地!

    乔定才也不是庸才,忍不住说了句:

    “我觉得,可以使用bunnell埋藏缝合法,这样一来,我们对断裂开的肌腱修复的时候,可以选择v形鱼口状,然后用牵引线……”

    “不行,bunnell埋藏缝合法,需要粗细肌腱的穿梭,而且钩针也会对肌腱造成二次损伤,虽然可以治疗,但是完全不可能出现治愈的可能性!”林占海当即反驳了乔定才的话。

    “这也不行,那也不行,到底怎么办?时间都已经过去了一段时间了。”

    “若是不能尽快确定方案手术,到时候,哪怕有再好的办法,组织都会缺血坏死。”

    ……

    房间里,伴随着乔定才和林占海两人的疯狂讨论,再次陷入了无休止的争执中去。

    而就在这个时候,陈恭和李思成匆匆赶到了。

    两人对着张淳点了点头之后,走了进去。

    陈恭和李思成的到来,并没有引起太多的反应。

    毕竟此时此刻,最为重要的,依然是吴宝成。

    陈恭进来以后,看着屋子里的烟味,顿时也有些惊讶,这竟然可以抽烟?

    不过,陈恭很快就被激烈的讨论声音吸引了注意力。

    等到陈恭听完之后,却也对患者的情况有了一些大概的了解。

    不过,此时的他,却也没有吭声。

    听着两人激烈争吵半天迟迟没有答案。

    陈恭忍不住找到了曾辉。

    “小陈?”

    “你怎么来了?”

    曾辉看见陈恭之后,顿时眼神里多了几分亲切。

    许久不见陈恭,曾辉说实话也有些想念。

    “曾老师,我能不能看看患者的情况?”

    曾辉一愣,看了一眼争吵的众人,忍不住说道:“好!”

    “你小声点。”

    “我告诉你,眼前的这二位可不简单,一位是全国手外科医师协会的副会长,一位是汤金波教授的团队专家。”

    “你今天来,可有眼福了!”

    “来,我带你看看。”

    “这边是核磁片子。”

    “你多听听,多学学,对你未来是有帮助的。”

    说话间,曾辉把陈恭带到一旁,看了起来。

    陈恭看着片子,面色也多了几分凝重。

    不得不说,这个片子可真的太糟糕了。

    神经的信号完全可以看到损坏了一部分,这不是割裂伤,是混合伤口。

    这就意味着手术的难度会提升很多。

    神经吧,陈恭倒是有解决的办法。

    但是……

    这个肌腱,有点意思啊

    陈恭看着片子,思考了起来。

    曾辉忍不住在一旁对陈恭科普:

    “三根手指断裂成这种程度下的肌腱缝合,说实话难度很高。”

    “其中涉及到的东西很多,比如神经吻合,就是第一难题,若是神经不能衔接好,手指的活动功能会下降很多!”

    “肌腱缝合是重点,若是不能完美修复肌腱,完全就是形同虚设!”

    “哎,你今天了解一下就行了。”

    “一会儿手术室内,我要是能进去的话,我带你去看看手术。”

    “这可是难得的学习机会!”

    “不过,我要是进不去,你也别抱期望了,当然了,这种东西,你短时间内也用不着……”

    陈恭听完之后,点了点头,走到了一旁。

    “有纸跟笔吗?我用一下。”

    曾辉一愣:“你记笔记?”

    说话间,从口袋掏出了一根笔和一个本子。

    而陈恭直接在上面画了起来。

    他忽然觉得,自己改良的bunnell缝合法,似乎可以解决掉汤氏肌腱缝合法的不足。

    这一台手术,还得用汤氏肌腱缝合法,因为tang-缝合法在恢复屈肌腱领域,还是有着得天独厚的优势的。

    可是……

    如果使用tang缝合法,最大的问题就是肌腱张力过大。

    可是如何解决呢?

    这就需要用到自己改良以后的bunnell缝合法。

    当然了,哪怕是bunnell缝合法,也无法完全让这个张力过大的问题消失。

    可是,却能缓解!

    如果缓解了的话,然后使用自己改良以后的tang-法,也可以!

    这时候……

    陈恭开始了绘制详细的具体方案。

    而办公室内因为正常依然无法得到准确的结果。

    这时候,乔定才的电话响了起来。

    片刻之后,乔定才激动的差点跳了起来。

    他没有想到,汤金波教授真的愿意为自己站台?

    他挂了电话,对着秦学海连忙说道:

    “秦主任,汤教授说现在可以开始远程视频会议了,他手术回来了!”

    得到这个消息以后,办公室内顿时激动了起来。

    要知道,汤金波在中国手外科圈子里的地位,绝对是巨擘!

    这不,就连林占海听见之后,也忍不住瞪大眼睛。

    秦学海更是激动的连忙让人打开远程视频会议电视。

    一时间,办公室内瞬间安静了下来。

    等待的时候,电视里面出现了一个文质彬彬的中年人。

    这就是中国肌腱缝合第一人!

    汤金波!

    汤金波微微一笑:“大家好!”

    “把患者的伤口照片和片子发给我。”

    “我先看看情况。”

    听见汤金波的话,秦学海连忙点头,找人发了过去。

    房间里众人安静的等待着汤教授的答案。

    而画面里,汤金波此时也忍不住皱眉起来。

    显然,患者的情况,不容乐观。

    不是说治不好,是治疗到什么地位。

    今天这一台手术,就连汤金波都找来了,自然不可能为了简单的缝合。

    而是要寻找一种更好的方案。

    良久之后……

    “我觉得,也不是没有办法。”

    “但是,手术难度和风险度都比较高。”

    “要慎重一点的。”

    “首先,可以结合科氏缝合法的优势,稳定固定住肌腱,肌腱缺损度比较高,必须要首先固定。”

    “然后,用bunnell缝合法的鱼口式……增加长度,流出3毫米的空间进行拉伸。”

    “最后用tang缝合法进行缝合。”

    “这个过程中要注意几个问题,我暂时也没有想好,但是……思路是这样的……”

    汤金波的声音很快在房间里回荡,众人的心思,也沉淀了下来。

    就在众人认真思考听取的时候。

    汤金波也安静了下来。

    “这个办法可行!是当前最完美的方案了……”

    乔定才立马说道。

    林占海却摇了摇头:“这一切太过于理想了!”

    不过!

    就在这时候,忽然一个人说话道。

    “我觉得,有几个问题需要解决!”

    “第一:科氏缝合法完全是多此一举,会破坏掉肌腱的完整性,牵引线虽然有限拉伸了肌腱,但是张力也提升了。”

    “第二:传统的bunnell缝合法也不行,虽然牢固,但是缺乏精密处理。”

    “第三:汤氏肌腱缝合法最大的弊端就是张力的控制,这个方案无法解决这个问题!”

    “所以,这并非是最佳的方案!”

    此话一出,顿时所有人瞪大眼睛寻声望去。

    他们想看看到底是谁,有这么大的勇气,直接否定汤金波的方案!

    曾辉则是吓坏了!

    他没有想到,陈恭这小子竟然这么胆大,光天化日之下,想要碰瓷汤金波教授?!

    汤金波闻声,却微微一愣。

    没有丝毫生气,反而好奇的问了句:

    “那你有什么好办法呢?”

    陈恭直接拿起手里的纸张,放在了投影上,很快画面出现在了视屏里。

    “这是我的方案!”

    “改良的bunnell缝合法,可以使用双针交叉缝合法,巧妙的化解肌腱压力!”

    “虽然增加了进针点,但是缺少了钩针破坏度,同样也能缓解张力!”

    “这是第一步!”

    “其次,汤氏肌腱缝合法的一个不足,就在于这种张力性的缝合角度。”

    “我觉得,可以使用辅助技术来提高稳定性。”

    “那就是缝合断面的时候,用牵引线指法固定,如此一来,大幅度减轻汤氏肌腱缝合法的不稳定性。”

    “然后,手术的时候,肌腱两端的缝合线必须要对应处理,注意轴向对和……”

    陈恭说的不紧不慢。

    而房间里再次安静了下来。

    熟悉和不熟悉陈恭的人,这一刻都懵逼了。

    这个画面持续了整整五分钟!

    片刻之后……

    汤金波忽然深吸一口气,转身对着一旁的工作人员说道:

    “给我订一张前往山河省的机票!”

    “这一个方案,我觉得行!”

    “你们可以先手术,等我!”

    “对了……这位小兄弟,如何称呼?”

    陈恭微微一笑:“我叫陈恭!”

    汤金波则是面色凝重的说了句:“受教了!”

    此话一出,房间里安静程度再次降低三个量级。

    ……

    ps:昨天出去一趟,耽搁了时间,抱歉哈。

    (本章完)

    
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