说得口水都干了,人家还一头雾水。
这个颇为新颖的缝合法,就是内镜下倒刺线联合金属夹连续封闭创面法,周乔是之前刷手机的时候,看到一个有意思的视频,有一名医生演示,将伤口的两侧用胶带固定,然后用扎带外拉,这个时候,就会牵拉皮肤向切口中心线靠拢,扎带上的齿轮会被牢牢固定,然后,切口两侧的皮肤边缘便平行对合了,达到了无创缝合的目的。
非常巧妙,就好像拉链式一样,周乔又琢磨了一下外科的连续缝合法,顿时,一个新的缝合方法应运而生。
当时只是有这么个念头,还未想好用在哪个场合最为合适,赶巧,今天来了这个白人大妈患者,其伤口的缝合,正好用得上。
周乔就豁然开朗,觉得这个缝合之法,可以有效地解决软式内镜手术的关键技术和难题。
尤其是对于胃内直径大于2cm的穿孔或非穿孔创面,用单纯金属夹闭合存在困难,用这个方法就非常简便,学习曲线短,易于掌握和推广。
丝黛芬妮投来钦佩崇拜的目光,含情脉脉。
墨菲瞥了一眼,心说又勾引乔,还当着我的面,是当我不存在么?她冷冷地看了丝黛芬妮一眼。
丝黛芬妮:“……”
接下来,周乔就和墨菲、丝黛芬妮一起,仔细商讨手术方案,每一个细节都不放过,同时也做好意外情况的突发预案,确保万无一失。
这是他们的习惯。在战略上藐视,但是具体的战术上极其重视。因为生命无小事,他们要对病人负责。
同时也是对他们自己负责。
周乔在美国开诊所,还是很有成就感的。
你问我鸢尾花天团算什么东西?现在我来告诉你,大医院接不了的手术,我来接。大医院不敢接的手术,我也接。
一句话,大医院可以接的,我接,大医院接不了的,我照样接。各种高难度手术,未有失败一例,这就是鸢尾花天团!
术前准备工作妥当。
手术在社区医院消化内科内镜中心进行。
周乔带着鸢尾花四美,给这名白人大妈做了内镜黏膜下肿瘤挖除术(ESE)。
鸢尾花天团是一个团队,如果有空,都是尽量一起出动,也是一个学习与成长的过程。
术中,周乔利用新创的倒刺线+金属夹闭合技术,仅仅用了八分钟,就完成了创面封闭。
不得不说是神速。
社区医院几名前来观摩的医生们看见之后,惊叹不已,鼓掌喝彩。
其实,这个病人住在这里,病情他们了解过,还私底下讨论过,就这名大妈的要求,他们觉得不可能做到。
谁曾想,人家周医生就做到了。真的是打脸。
但一想到是周医生,也就觉得不丢脸了。这太正常了!
鸢尾花诊所要是没有点儿“奇迹”,那还叫鸢尾花诊所吗?
加州医疗圈,很多人都认为将来鸢尾花诊所的成就,一定不会弱于梅奥诊所、克利夫兰诊所这些庞然大物,说不定还会超过。
因为周乔现在要技术有技术,要资本有资本,就是暂时没有扩张而已。做大做强估计是迟早的事。
周乔所用的新装备,是新成立的那家医疗器械公司制作的样品,图纸和方案也交给了对方,让对方去申请专利,然后大批量生产,走各种流程,过审批之后上市销售。也算是给这家公司增加一个新产品吧。
这家新的医疗器械公司,仍然是归于乔娅生物医药集团旗下,但是由周乔完全控股。CEO便是之前的杰斯·谢帕德。
由于技术实力雄厚,新产品性能优良,相当“能打”,还和波士顿医学公司建立了合作伙伴关系,目前这家公司已经走上了正轨,开始给周乔带来源源不断的利润。
这个新产品说穿了其实很简单,就是由数枚金属夹和可吸收的倒刺缝线组合而成。
但是,不是零散的,而是一个相当便捷的小东西,整体一次性无菌包装,注册了商标。
它的精巧之处在于,倒刺线上设计了卡口,一方面只能单向滑动,另一方面也起到拉紧固定的作用,不仅达到了完全闭合大创面的目的,还免去了过去丝线打结的复杂操作。
说着简单,但是能灵光一现设计出来,也是相当难得的。申请专利之后,就不怕竞争对手仿制了。
与传统外科手术相比,内镜是从自然通道进入人体,创伤小,恢复快。住院时间可以从原来的半个月缩短至三五天,甚至更短。具体看病人的康复情况,因人而异。
但是,内镜下治疗也存在着一定的风险,最主要的并发症就是出血和穿孔,而有效内镜下创面闭合可避免因穿孔而导致的外科手术介入,显著降低内镜手术后的出血率,因此,周乔的这门技术,新产品的上市,还是相当有临床价值的。
别看东西小,但是价格并不便宜,而且预估市场用量会比较大,前景还是非常不错的。
再说,又不是全靠它,以后还有更多的新产品被周乔“研发”出来。每一个都是能下金蛋的小母鸡。
另一方面,消化内镜作为软式内镜,其镜身长度要远远长于硬式腔镜,工作钳道内径也远远小于硬式腔镜,而消化内镜是单手操作……种种因素,都使得操作的便捷度和器械的便利度较腔镜等硬式内镜有明显的局限性。
腔镜下较为容易的缝合技术,在消化内镜上实现就非常困难。目前常用的一些内镜下金属夹均难以封闭大创面,而现有的内镜下大创面闭合技术大都存在技术器械成本高、闭合效果不理想、技术难于掌握等诸多不足,这些都使得内镜下大创面的闭合成为临床内镜治疗中的难点和痛点,一定程度上制约了内镜治疗的进一步发展。
周乔的这个“小发明”,可谓将内镜治疗技术往前推进了一小步。
不积跬步无以至千里,医学的大进步,就是由无数个这样的“小步”累积在一起,最后才实现质的飞跃的。
……
两天后,白人大妈顺利出院,她丈夫和女儿一起过来接她的时候,大妈就和他们拥抱,开玩笑道:“亲爱的,我是真的做了手术吗?真的是剥除了一颗肿瘤吗?我怎么感觉我就是一点小病痛啊,这么快就出院了!”
她丈夫哈哈大笑,竖起大拇指称赞:“这都是周医生的功劳。他的医术真的是太优秀了。”
白人大妈也笑:“是的,远远超出我的想象!”
这个病例,周乔让墨菲和丝黛芬妮整理了一下,三个人的名字一起写上,投给了内镜学顶级期刊《Endoscopy》。
由于有多米特里院士的关系在,一投就中,不存在被拒稿的情况。
很多人投稿之后如泥牛入海,没有消息,甚至都收不到拒稿的回复,但是周乔这边,人家都是主动打电话过来的。
当然,这并非是周乔的面子。周乔虽然医术可以,但在学术界仍旧相对底层,享受不到这种待遇。人家看的自然是多米特里院士的身份和地位。
(本章完)