最新网址:wap.qiqixs.net
“感觉他哭的时候,嗓子都是哑的。咽喉长时间缺水可不行。”
周灿微微皱眉,转头对护士道。
“有干净的吸管吗?带球囊的那种。”
“有!”
“麻烦你拿一根过来,我先给这个小宝宝喂点水,看着太让人心疼了。”
他轻轻拍打着婴儿的后背,对其进行安抚。
护士取来吸管后,他让护士帮忙打开喂水的奶瓶,然后从中吸了几滴水,挤进婴儿的嘴中。
整个过程非常轻柔和细心。
婴儿伸出舌头舔舐着嘴唇的水渍,哭声也止住了,他用渴望的眼神看着周灿。
似乎在说,叔叔,再给我喝一点。
“原来还可以这样喂水呀,我们怎么没想到呢?之前我也尝试着用小勺子喂水,不过他被呛到了,哇哇大哭,我就没敢再喂了。”
产妇看着周灿轻松的给她的孩子喂水,婴儿不但没有被呛到,还很享受的样子。
顿时对周灿的本事极为信赖。
家属看向周灿的眼神也变得不一样了。
透着尊敬和信任。
“用勺子喂水适合更大一点的孩子,有六个月左右,用勺子喂水就没那么容易呛到了。还有,如果喂水时老是呛到,容易引发肺炎之类的问题,这个一定要注意。”
周灿倒也不是完全吓唬家属。
婴儿刚出生,肺部发育并不是十分完善。因为他们在妈妈的肚子里,一直在用脐带呼吸。
另外,婴儿哭泣并不是什么坏事,有助于锻炼肺部功能,帮助肺部适应外面的世界。
特别是刚出生的婴儿,如果不哭也不闹,接产士会非常着急。
会想方设法的把婴儿弄哭。
比如拍打婴儿的脚心等等。当然,这一幕尽量不会让家属看到,以免引发不必要的误会。
“你是顺产还是剖的?”
“顺产!”
“孩子既然能够喝水,换成奶水应该也能用这个方法试试。母乳含有丰富的营养,更是有着许多特殊元素,能够增强婴儿的免疫力。他不愿允吸的情况下,你可以挤出来,装在瓶子里,然后用吸管一点点喂他喝。用吸管喂时,要注意一次别吸太多,以免引起宝宝呛到。他多呛两次,因为不舒服,就会排斥这种进食方式。”
周灿给产妇讲解着喂养的要领。
现在肯定要想办法让婴儿吃点奶,保持身体的免疫力和营养吸收。
“好的,我等会就照做。”
现在这么多人,产妇自然没办法挤出奶水。她把方法学会了,等会医生们走了后,就能自行操作。
周灿继续给婴儿喂了一些水。
孩子脸上的表情也舒坦、自然多了。原本皱着的眉头已经展开了许多。
家属和产妇把这一切看在眼里,都感到很高兴。
孩子生下来这么多天不进食,让他们的心越悬越高。现在算是稍微落下了一些。
“我要给宝宝做一些体检,需要把他放在婴儿床内。”
周灿跟家属打招呼。
“可以的。”
家属与产妇欣然同意。
现在,他们心里,眼里,周灿就是绝对的专家。非常乐意让周灿帮他们的孩子诊治。
周灿先是摸了摸孩子的颈部脉搏,感觉很细。
心衰的患者,脉搏往往都很细。
接下来他又对患儿全身做了详细的检查,包括听诊心肺音等等。
听诊时,他发现孩子的左胸有杂音。
经过仔细分辨,发现是胸骨左缘中上方位置发出的杂音。
而且这种杂音很有规律,只在心脏收缩时才会发出。
普通医生或许没办法分辨心音产生时处于收缩还是舒张,达到周灿这个水平的医生就能很精准的分辨。
“患者做的X线检查提示心脏存在扩大,肺血管影增多现象,甚至有的呈肺静脉淤血。再加上患者的心电图也提示电轴右偏,右心室肥厚。所以我高度怀疑是主动脉出了问题。”
现场多位主任医生均在,包括心胸外科的乐主任。
周灿现在诊断有了一定结果,自然不需要遮掩,直接说出来一起讨论即可。
在病房讨论唯一需要注意的就是尊重上级医生。
不能打他们的脸。
比如上级医生刚当着众人的面说,有可能是左心室存在问题,伱立马针锋相对的说问题在右心室,这基本就是与上级医生唱对台戏。
会让上级医生很难下台。
“乐主任,您的意见怎么样?”
唐菲主任对于心外科的疾病不太擅长,只能询问乐主任的意见。
“周灿的怀疑有一定依据,可以做个超声心动图明确一下。”
乐主任的诊断水平不算低,但是在很多方面已经被周灿拉开了差距。他对周灿的诊断意见,貌似很少反驳。因为仅有的几次反驳,只有一次没被打脸。
那还是很早以前的事情。
现在的周灿,无论诊断还是手术水平,都已经把他远远甩在身后,他就更不敢轻易反驳周灿的诊断结论了。
做一个超声心动图,对于主动脉的诊断确实会有很大帮助。
考虑到孩子的情况非常危险,当场就安排给孩子做了一个超声心动图。
经查,发现孩子的主动脉瓣狭窄,并且有相当长的一段。这一段的血液信号很差。
“很可能是主动脉峡谷型病变。”
周灿看过后如此说道。
“基本上已经可以确定是主动脉有一段变窄,导致主动脉血液严重减弱。”乐主任也跟着赞同周灿的诊断意见。
“孩子刚出生三天,能避免做手术,我觉得应该尽量避免。可以先尝试内科治疗手段控制心力衰竭,视情况再择期手术。”
周灿的诊断意见得到支持后,又给出了进一步的治疗意见。
乐主任属于那种外表斯文儒雅,决定起治疗方案来猛如雷霆的猛将型医生。
新生儿的治疗方案还是由周灿来拿主意比较好一点。
“周医生准备用什么内科手段呢?”唐菲主任也觉得新生儿还是尽量采用内科手段治疗更安全。
“前列腺素E1用来开放动脉导管是一个不错的选择。可以有效减轻患儿的缺氧状况。”
周灿认真思考后给出了答案。
【药理辨证经验值+1,奖励经验值+10。】
【恭喜你的药理辨证晋升到六级。当前经验值1/1000000,主任医师初级水平。】
他的
(本章未完,请点击下一页继续阅读)
最新网址:wap.qiqixs.net