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“嗯？”
赵哲的话有点绕，吉翔微微一怔。
“我在源辽市出急诊的时候遇到过一个患者。”赵哲开启话痨+回忆模式。
“有一天晚上，来了一个60多岁的老患者，他来之后看我的眼神不对劲儿，一看就知道是上级医生。”
吉翔微微一笑。
【上级医生的凝视】虽然说是系统技能，但在真实世界里的确存在。
尤其是那种饱经风霜、临床经验极其丰富的老主任、老专家，他们有自己的坚持与固执，看年轻医生的眼神也有一种特殊的情绪。
“当时我没多说话，先查体。弥漫性腹膜炎，体温39.6℃，虽然不算是板状腹但也很严重。我给他抽血化验，回来一看血象高。建议检查腹部CT，有明确指向后收入院手术治疗。”
“他没同意？”吉翔问道。
“没有，他要求打镇痛药和抗生素，并且很明确的跟我说不要用654-2，用了两针，现在已经没尿了。”
654-2指的消旋山莨菪碱，副作用主要有口干、面红、心跳加快等。
有部分患者可能会出现口干、面红、视物模糊症状，同时还有可能会产生胃部疼痛、排尿困难、心跳加速、呼吸急促等各种症状。
患者能用没尿来形容，可见他并不是外行，而是一种相当内行的描述。
“我一听，得了，今儿遇到老专家了。”赵哲道，“我开始询问老人家来自何方，他直接跟我说是附近地市一家医院心内科的退休老主任。”
“我掰手指头说腹膜炎的各种可能，但他说什么都不同意做更多检查，我说一句话，他有十句话等着我。当时我就不理解，我开的都是普通检查，他为什么那么抗拒呢？”
吉翔静静的听着。
赵哲的描述把一位固执的老专家描述的淋漓尽致。
他或许经验丰富，但有些经验甚至可以说绝大部分经验都是“过时”的。
最近几十年应用技术日新月异，抱着几十年前的老经验吃一辈子的事儿并不存在。老专家或许经验丰富，但他们的思维也可能被经验束缚住。
就像是赵哲讲的这位一样。
“签字，急诊留观，他想用什么我就给开什么，并且语重心长的和他聊了两次，说明病情，做了记录。”
“结果六个小时后的凌晨，我又去看了一眼，发现他的状态不对，那时候他也觉察到不对劲儿了，在我恐吓下去做了检查。结果回报阑尾穿孔。”
“上手术的时候据说一肚子的大便，腹膜炎很严重，加上感染性休克，术后直接去了重症监护室。要是来的时候就同意做一系列检查，虽然也会很重，但最起码能比熬小半天要好多了。”
“小吉你说这人吧……也不是，主要是临床知识更新迭代的太快，老主任、老专家们都固执。我估计麻省总医院的专家会更固执，想要他们承认你的手术做得好是不可能的。”
吉翔笑了笑。
绕了半天，赵哲终于把话给绕回来。
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